【理学療法士監修】入院時のリハビリシューズの選び方┃年代・ケガ別で解説

急な入院の時に看護師さんから、「リハビリシューズを用意してください」と言われて困ったことはありませんか？患者さんがはきやすいもの、病院関係者がはかせやすいもの、年代やケガで最適なものが変わってきます。理学療法士である筆者が、リハビリシューズの選び方を徹底解説していきます。

入院生活のリハビリシューズの選び方┃足がむくみやすく調整できるものがいい

ケガや病気によって入院することがほとんどです。足の骨折など整形外科のケガでは、手術すること多いです。手術した部位は、かなり腫れます。その状態で、リハビリが始まります。

入院後は、活動量が落ちたり、循環不全で足はむくみやすいです。糖尿病患者さんや腎臓疾患の方は、とくに循環が悪く、足が太くむくんでいることがあります。

つまり、足が腫れているときに、靴を準備する必要があります。しかし、普段と同じサイズで準備すると、足が入らないことがよくあります。サイズ交換や買いなおしが必要になって、家族は困ります。

リハビリシューズは、普段より大きめのサイズ（０．５～２．０ｃｍ）を選び、ベルクロのものを選ぶと調整しやすくて良いです。その理由は、入院直後は、痛みや体調が悪くて、シューズははかせてもらうことが多いです。介助者がはかせにくいシューズだと、患者さんが痛い思いをすることがあります。

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年代別のリハビリシューズの選び方┃年代で選ぶタイプが変わる

年代で履く靴のタイプが変わってきます。それでは詳しくみていきましょう。

個人差はありますが、一般的には上のようになります。

５０歳以下

５０歳以下は、靴ひものスニーカー一択です。５０歳台は、からだの柔軟性があって、手先も効くので自分で調整できます。靴ひもは、ゆるめにしておくと、履きやすく履かせやすいです。

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６０・７０歳台

６０・７０歳台以降は、運動習慣や生活習慣で、からだの機能の個人差が大きいです。腰や股関節の変形や痛みがある方は、ベルクロタイプのスニーカーがおすすめです。ベルクロとは、マジックテープのタイプです。簡単に締め具合を調整できるので、高齢者に人気です。マジックハンドでも、着脱ができるので、股関節や腰の術後患者さんには、おすすめです。

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８０歳台以上

もともと元気な方で、杖なしで歩いていた方は、ベルクロタイプのスニーカーがおすすめです。一方、入院前は杖やシルバーカーを使っていた方は、介護シューズがおすすめです。その理由は、介助者が履かせやすく、自分でも履きやすいからです。靴自体も軽くて、歩行の邪魔にならないのもおすすめの理由です。

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ケガ別のリハビリシューズの選び方┃足のケガでは靴がはけない？

腫れとむくみのちがいは、体組織が過剰な液体を蓄積するはやさです。腫れは速く、むくみはゆっくりたまります。

足の骨折では、足関節のまわりがかなり腫れます。リハビリは、手術の次の日から始まります。そのときに、ムリをして靴をはく必要はありません。その理由は、腫れているところに靴の圧迫感が加わると、痛みが増強するからです。

また、骨折した足に荷重制限があるので、歩く必要がないからです。

足、膝の骨折（膝からした）

足や膝の骨折の場合、炎症症状で腫れます。この状態では、足はパンパンしていて、普段のサイズの靴は履けません。履ける大きさは、おおよそ普段のサイズ＋２cmです。

靴紐またはベルクロで調整できるタイプがいいです。アッパー素材（表面の）は、やわらかいスニーカーがおすすめです。

大腿骨頚部骨折（股関節）

大腿骨頚部骨折などの股関節周囲の骨折では、足はむくみやすいです。その理由は、ベッド上安静、活動量の減少、循環不全です。

骨折や手術の影響で、足にリンパなどの組織液がたまりやすい状態になります。よって、靴は普段のサイズ＋０．５～１cmがおすすめです。

腰（こし）の骨折やヘルニア

腰の圧迫骨折、ヘルニアや脊柱管狭窄症などの場合は、活動制限によってむくみやすくなります。個人差はありますが、靴は普段のサイズまたは、＋０．５ｃｍがおすすめです。

足を手術したあとで大事なことがあります。骨折した足の保護をすることです。患部を、車いすや人やものにぶつからないようにすることです。そのために、靴やサンダルを履いて患部を守ります。

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まとめ

リハビリシューズについて、年代別とケガ別で、選び方を解説しました。入院生活に必要な靴は、リハビリにも使用できるものを選ぶと良いですね。病院では、転倒予防の視点で、かかとのある靴を推奨しています。間違ったものを購入しないように、この記事を参考にしてもらえるとうれしいです。